Méningite néonatale nosocomiale à alcaligènes xylosoxydans par contamination de l'éosine aqueuse: Deux nouvelles observations

L'infection neonatale a alcaligenes xylosoxydans presente plusieurs caracteristiques: une incidence faible, une transmission possible en milieu hospitalier, un tableau infectieux severe, un diagnostic et un traitement difficiles, avec un pronostic redoutable. Nous rapportons deux observations de meningites nosocomiales chez deux nouveau-nes apres application cutanee de solution d'eosine aqueuse. L'enquete epidemiologique a permis d'isoler alcaligenes xylosoxydans dans le LCR des patients et dans les solutions d'eosine aqueuse a 2 % utilisee chez eux. L'alcaligenes xylosoxydans etait resistant aux β-lactamines et aux aminosides mais sensible a l'imipeneme et la piperacilline. L'evolution a ete marquee par des sequelles psychomotrices et hydrocephalie dans un cas et un deces dans l'autre cas. Ces deux observations permettent d'insister sur la gravite de l'infection par alcaligenes xylosoxydans chez le nouveau-ne et incitent a utiliser des solutions antiseptiques a usage unique afin de limiter la surinfection nosocomiale.