La dilatation des fentes olfactives

Resume Le principe chirurgical de la dilatation des fentes olfactives est une luxation-fracture laterale transmuqueuse de la paroi laterale de chaque fente olfactive, c’est-a-dire de la paroi turbinale de l’ethmoide composee d’avant en arriere des cornets moyen, superieur et supreme, destinee a liberer l’acces au recessus abritant la muqueuse olfactive humaine et a donner acces au toit de la fente olfactive forme par la lame criblee, en limitant au maximum les plaies muqueuses. Les dysosmies secondaires a une stenose constitutionnelle des fentes olfactives par trouble du developpement ethmoidal representent l’indication de la dilatation chirurgicale des fentes olfactives. La stenose constitutionnelle des fentes olfactives merite d’etre differenciee de l’obstruction inflammatoire des fentes olfactives et d’autres pathologies des fentes olfactives, en particulier de l’hamartome epithelial respiratoire adenomatoide qui dilate la fente olfactive et qui doit etre traite par resection. La technique de la dilatation des fentes olfactives est illustree par trois cas chirurgicaux. Une amelioration franche de l’odorat sans complication a ete observee dans les trois cas. La place de la stenose constitutionnelle des fentes olfactives dans le diagnostic etiologique et la therapeutique des dysosmies reste a definir.