Associação entre a contagem de linfócitos T CD4+ e a gravidade da neoplasia intra-epitelial cervical diagnosticada pela histopatologia em mulheres infectadas pelo HIV

OBJETIVO: avaliar a associacao entre a contagem de linfocitos T CD4+ e a gravidade da neoplasia intra-epitelial cervical em pacientes HIV positivas. METODOS: estudo transversal no qual foram incluidas 87 pacientes infectadas pelo HIV, confirmado por testes sorologicos previos. Todas eram portadoras do HPV cervical, diagnosticado por meio da reacao em cadeia da polimerase. Foram realizados anamnese, exame fisico e colposcopia de todas em pacientes. A biopsia do colo uterino foi realizada quando indicada pelo exame colposcopico. Os resultados histopatologicos foram classificados com neoplasia intra-epitelial de baixo grau (NIC I) ou de alto grau (NIC II e II). A associacao entre a contagem de linfocitos T CD4+ e a gravidade da lesao foi verificada por meio da comparacao de medias utilizando a analise da variância (ANOVA). RESULTADOS: entre as 60 pacientes biopsiadas foram encontrados 24 casos (40,0%) com NIC I, oito (13,3%) NIC II, tres (5%) NIC III, 14 (23,3%) pacientes somente com cervicite cronica e 11 (18,3%) apresentando efeito citopatico produzido pelo HPV, mas sem perda da polaridade celular. Isso equivale a 35 mulheres com lesao intra-epitelial de baixo grau (NIC I + HPV) (58,3%) e 11 (18,3%) com lesao intra-epitelial de alto grau (NIC II + NIC III). A associacao entre a media da contagem de linfocitos T CD4+ e a gravidade da lesao intra-epitelial cervical nao foi significativa (p=0,901). CONCLUSOES: nao houve associacao entre a contagem de linfocitos T CD4+ e a gravidade da lesao intra-epitelial do colo uterino, diagnosticada pelo exame histopatologico.