Tumorscreening bei Nierentransplantation: Grundlagen, Tumorprävention und Therapieempfehlungen

Aufgrund der zunehmenden Zahl von Langzeittransplantierten seit der ersten Nierentransplantation mit begleitender Immunsuppression im Jahr 1962 hat auch das Tumorrisiko fur Transplantatempfanger zugenommen. Neben dem Tumor-Screening vor Aufnahme auf die Warteliste sollte bei Langzeittransplantierten auch nach einer Nierentransplantation entsprechend der vorliegenden Risikoprofile eine individualisierte Nachsorge erfolgen. Da bisher wenige Behandlungsleitlinien vorliegen, sollte das Screening in Anlehnung an onkologische Leitlinien sowie Risikofaktoren und das Alter der Patienten durchgefuhrt werden. In der vorliegenden Arbeit werden Tumorgenese und Tumorinzidenz unter dem Aspekt der Immunsuppression und gangiger tumorfordernder Faktoren analysiert und entsprechende Therapieempfehlungen ausgesprochen. Individuell sollte mit dem Patienten besprochen werden, inwieweit eine verminderte Lebensqualitat bei Transplantatverlust gegenuber einer moglichen hoheren Lebenserwartung unter Therapie akzeptiert wird.