Évaluation de l’observance thérapeutique chez les patients hémodialysés chroniques

Introduction La non-observance au traitement est un probleme majeur chez les patients ayant une insuffisance renale chronique terminale, et elle contribue a l’augmentation non negligeable de la morbi-mortalite et les depenses de sante. Methodes Le but de ce travail est d’evaluer l’adherence aux prescriptions therapeutiques des patients hemodialyses et l’identification des facteurs predictifs de mauvaise compliance. C’est une etude transversale colligeant 57 patients en hemodialyse chronique. L’observance therapeutique a ete evaluee par le test d’evaluation d’observance (TEO). Resultats obtenus ou attendus L’âge moyen des patients etait de 53,43 ans (entre 25 et 82 ans), avec un sex-ratio de 1,08. Le niveau socioeconomique etait juge mauvais dans 70 % des cas. Les principales co-morbidites sont l’hypertension arterielle dans 50,8 % des cas et le diabete ans 24,5 % des cas. L’anciennete moyenne de l’hemodialyse etait de 7,47 ans. Un total de 20,8 % des patients etaient bon observants, 41,7 % ayant un minime probleme d’observance et 37,5 % etaient de mauvais observants. L’analyse statistique a montre que la mauvaise observance est associee au sexe masculin, bas niveau socioeconomique et intellectuel, la presence de comorbidites et les effets secondaires de medicaments. Conclusion L’observance therapeutique est peu satisfaisante dans notre population d’hemodialyses chroniques. La meilleure connaissance des obstacles a la bonne observance permettra de les eviter surtout par l’education therapeutique.