Traitement de l'hyperplasie bénigne de prostate (HBP) par thermocoagulation au moyen d'aiguilles par voie trans-urétrale (TUNA ® ) et suivi à 36 mois du taux de retraitement

But: L'Hyperplasie Benigne de la Prostate (HBP) est une pathologie touchant environ 25% des hommes de plus de 40 ans. La moitie d'entre eux rapportent ressentir des symptomes qui les genent dans leur activite reguliere. Materiel et Methodes: Dans cette etude multicentrique, 102 patients souffrant d'HBP ont beneficie d'un traitement par Thermocoagulation au moyen d'Aiguilles par voie Trans-Uretrale TUNA. L'efficacite du traitement a ete evaluee durant les 12 premiers mois suivant l'intervention a l'aide des scores de Madsen et d'IPSS (Score International Symptomatique de la Prostate). L'evolution de la debitmetrie ainsi que de la qualite de vie (Score International) et de la fonction sexuelle ont egalement ete prise en consideration durant une annee. L'innocuite du traitement a ete evaluee d'apres le type et la frequence des complications. Le taux de retraitement (chirurgical et/ou medicamenteux) a ete evalue dans un second temps, apres un delai de 36 mois suivant l'intervention, a l'aide d'un questionnaire de suivi optionnel complete a posteriori par les investigateurs. Resultats: Apres 3 ans, sur les 80 questionnaires obtenus, 43 patients (53,8%) sont stables et n'ont eu recours a aucun autre traitement qu'il soit medical ou chirurgical dans le cadre de l'HBP. Trente-sept (37) patients (soit 46,3%) ont necessite un retraitement: 21 par voie medicamenteuse (26%), 17 chirurgicalement (21,25%) dont 1 ayant egalement ete retraite par voie medicamenteuse. Les resultats montrent une amelioration des symptomes immediate et significative (p<0,0001 pour les scores de Madsen, IPSS et debit max. entre MO et M12) mettant en evidence l'efficacite du systeme TUNA®. Concernant la tolerance, un impact tres positif de TUNA® a ete mis en evidence sur la qualite de vie. Aucun impact negatif n'a ete note sur la fonction sexuelle et l'intervention n'a eu que peu de repercussions: le nombre d'evenements indesirables est faible. Conclusion: Cette etude met en evidence l'amelioration significative et durable des symptomes de l'HBP grâce au TUNA® et le place comme alternative attractive au traitement chirurgical chez des patients jeunes et/ou preoccupes par leur sexualite.