[Comparative study of the effectiveness of thermocoagulation, sclerotherapy and a combination of sclerotherapy and thermocoagulation in the treatment of acute peptic ulcer hemorrhage].

Tijekom trogodisnjeg razdoblja (6/88 do 12/90 ) u 128 bolesnika s akutnim krvarenjem iz peptickog vrijeda ucinjen je hitni dijagnosticki endoskopski pregled, a potom je ucinjena hemostaza. U prvoj skupini bolesnika ( 57 ) hemostaza je izvođena termokoagulacijom ( heat probe ), a u drugoj skupini bolesnika ( 54 ) injekcijskom skleroterapijom, a u trecoj skupini bolesnika ( 17 ) u zaustavljanju krvarenja iz peptickog vrijeda kombinirana je skleroterapija i termokoagulacija ( heat probe ). Između prve i druge skupine bolesnika nije bilo statisticki znacajne razlike u dobi, spolu, vrijednostima hemoglobina, velicini i lokalizaciji vrijeda i vrsti krvarece lezije klasificirane po Forrestu. Uspoređivana je uspjesnost termokoagulacijske ( heat probe ) i skleroterapijske metode u zaustavljanju krvarenja iz peptickog vrijeda. U skupini bolesnika u kojoj je koristena termokoagulacijska metoda prvotna hemostaza postignuta je u 56 ( 98% ) bolesnika, dok se ponovno krvarenje pojavilo u 6 ( 10% ) bolesnika. Prvotna hemostaza u skupini bolesnika gdje je primjenjivana injekcijska skleroterapija bila je postignuta u 51 ( 94.4% ) bolesnika, dok se ponovno krvarenje javilo u 8 ( 15.6% ) bolesnika. Rezultati konacne hemostaze u bolesnika koji su lijeceni termokoagulacijom ( 94.7% ) statisticki se nisu razlikovali od rezultata konacne hemostaze s injekcijskom skleroterapijom ( 88.8% ). Pocetni rezultati u zaustavljanju krvarenja iz peptickog vrijeda kombinacijom skleroterapije s adrenalinom i termokoagulacijom ( heat probe ) pokazali su odlicnu ucinkovitost. Međutim, konacan sud bit ce prezentiran nakon sireg istraživanja na vecem broju ispitanika. Jedini smrtni slucaj zabilježen je u skupini bolesnika gdje je primjenjivana skleroterapijska metoda.