Disminuyen las complicaciones cutáneas tras la cirugía de fracturas de tobillo con el uso de Aquacel Extra Ag

2019 
espanolIntroduccion Las fracturas de tobillo representan un 10% del total de fracturas. La mayor parte requieren tratamiento quirurgico, que conlleva un importante riesgo de complicaciones de la herida. El objetivo de este estudio ha sido determinar si los apositos impregnados con plata (Aquacel Ag Extra®) reducen la tasa de complicaciones de la herida quirurgica tras el tratamiento de las fracturas de tobillo en comparacion con el uso de gasas esteriles. Metodos De forma prospectiva se han reunido 233 pacientes con fracturas de tobillo subsidiarias de tratamiento quirurgico. Desde el inicio del estudio en julio de 2017 hasta febrero de 2018, los traumatologos participantes en el estudio cambiaron el uso de la gasa esteril estandar para cubrir la herida quirurgica tras su cierre por Aquacel Ag Extra®, manteniendo el resto del protocolo pre- y posquirurgico igual. Se comparan la tasa de complicaciones cutaneas en ambos grupos, tras un seguimiento de 3 meses. Resultados El analisis estadistico no reflejo diferencias significativas entre ambos grupos. Conclusiones Se necesitan ensayos clinicos aleatorizados para demostrar las ventajas teoricas de los apositos impregnados con plata y su indicacion en Traumatologia. EnglishIntroduction Ankle fractures account for up to 10% of total fractures. Most of them require surgical fixation, which involves an important risk of wound complications. The aim of this study was to determine whether a silver-impregnated occlusive surgical dressing (Aquacel Ag Extra®) was effective in reducing the rates of wound complications after ankle fracture open reduction and internal fixation compared to standard sterile dressing. Methods We prospectively reviewed 233 patients who underwent ankle fracture open reduction and internal fixation. Surgeons switched from using a standard dressing to an Aquacel Ag Extra® from July 2017 to February 2018, without other major changes in perioperative management. We compared skin complications between both groups after 3 months’ follow-up. Results The statistical analysis showed that there is no difference in the prevalence of skin complications between both groups. Conclusions The theoretical advantages of silver impregnated dressings need further prospective randomized controlled studies to assess the appropriate indications for their use in orthopaedic surgery.
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