Effects of dopamine on renal blood perfusion:quantification with contrast-enhanced ultrasound

目的 应用超声造影(CEUS)定量评价多巴胺对肾血流灌注的影响.方法 分别在基础状态及3种不同剂量(3,8和16μg·kg-1·min-1)的多巴胺作用下,对10只实验犬行CEUS检查.CEUS采用经静脉微泡连续输注法进行,评价肾皮质与肾髓质的平台声强度(A),造影剂再充填速率(β)和A·β.结果 在低、中剂量多巴胺作用时,肾皮质的β值和A·β值较基础状态明显增加,且随剂量的增加而增加越多(P＜0.05);在高剂量多巴胺作用时,β值和A·β值较基础状态也有明显增加(P＜0.05),但与低、中剂量多巴胺相比,增加程度减少(P＜0.05);而肾皮质的A值仅在中等剂量多巴胺作用时较基础状态有明显增加(P＜0.05);3种剂量多巴胺作用下,肾皮质的β值与A·β值之间有良好的正相关(r=0.85,P＜0.05).3种剂量多巴胺作用时,肾髓质血流灌注各参数变化与相应肾皮质血流灌注各参数的变化相似;各参数的肾皮质/肾髓质比值与基础状态时相应各参数肾皮质/肾髓质比值间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多巴胺作用下肾皮质与肾髓质血流量增加主要是由于红细胞在毛细血管中流动速度的增加所致;CEUS能准确地定量评价肾血流量。