TROP-WP-2 Imagerie en coupes de l’ascaridiose hepatobiliaire
2009
Objectifs pedagogiques Connaitre l’ascaridiose hepatobiliaire et ses complications. Connaitre les aspects caracteristiques en echographie, en tomodensi-tometrie et en imagerie par resonance magnetique du parasite visualise dans les voies bilio-pancreatiques. Savoir localiser le parasite afin de planifier son ablation endoscopique. Messages a retenir L’ascaridiose est une cause tres frequente de colique hepatique en zone tropicale. L’imagerie en coupes permet la visualisation directe et caracteristique du parasite : image en rail hyperechogene, mobile, sans cone d’ombre en echographie, spontanement hyperdense en rail au scanner et iso ou hypo-intense T1 et hypo-intense T2 en IRM. L’imagerie en coupes permet la visualisation des complications hepato-bilio-pancreatiques dues a l’obstruction intra-canalaire, la surinfection, la calcification du parasite mort : dilatation des voies biliaires, pancreatite, abces hepatiques, cholecystite et lithiase biliaire. L’imagerie permet de localiser le parasite et de prevoir son accessibilite sous endoscopie.
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