La PET y PET-CT en la estadificación y tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico

La tomografia por emision de positrones con 2-(18F)-fluoro-2-desoxi-D-glucosa (PET-FDG) es una tecnica metabolica de imagen. La PET-FDG es mas precisa que el CT en la valoracion de la afectacion mediastinica en los pacientes con carcinoma de pulmon no microcitico, con un alto valor predictivo negativo. Puede detectar metastasis ocultas en el 11% de los pacientes, si bien, la etiologia de las captaciones solitarias extratoracicas debe ser confirmada. La PET-FDG, teoricamente, puede influir en el volumen de planificacion de la radioterapia, sobre todo en los pacientes con atelectasia. La cuantificacion de la actividad metabolica mediante la PET-FDG esta influenciada por el tamano de la lesion, los niveles de glucosa, el tiempo que transcurre desde la inyeccion del isotopo. Se necesitan mas ensayos clinicos para la estandarizacion de los metodos de realizacion del PET, su uso como factor pronostico y para la valoracion de la respuesta al tratamiento