Osteomielitis Crónica en el Hospital Universitario de Caracas

La osteomielitis cronica (OMC) persiste como un problema de dificil solucion, con multiples recurrencias, limitaciones dia-gnosticas y terapeuticas que generan complicaciones discapacitantes y numerosas hospitalizaciones. Es consecuencia de un diagnostico tardio o tratamiento ineficaz, que hacen crucial la adecuada utilizacion de los metodos diagnosticos y de un tratamiento optimo. Se realizo un estudio descriptivo de los casos de OMC en el Hospital Universitario de Caracas (HUC). Se revisaron las historias del HUC entre enero 1995 y enero 2001, obteniendose 207 casos, para estudiar las caracteristicas de la enfermedad con respecto a: edad, sexo, hueso mayormente afectado, factores de riesgo o enfermedades subyacentes, metodos diagnosticos utilizados, microorganismos aislados y tipo de  tratamiento.  Las  caracteristicas  estudiadas  fueron  similares  a  lo  descrito  en  la  literatura.  La  radiologia  fue  el  estudio  mas  utilizado (84,06%), sin embargo se aprecio una subutilizacion de los metodos diagnosticos disponibles. Se realizo tratamiento combinado medico-quirurgico (antibioticoterapia y limpieza quirurgica) en 76,81% de los pacientes, se tomaron muestras oseas para cultivos en 53,83% de los  pacientes  intervenidos,  se  aprecio  un  alto  porcentaje  de  recaidas  (35,22%)  y  amputaciones  (47,77%),  lo  que  refleja  un  manejo  no optimo de la OMC, que genera una morbilidad significativa que afecta la calidad de vida e incrementa los costos hospitalarios.