Comorbilidad, estado funcional y terapéutica farmacológica en pacientes geriátricos

2012 
Introduccion: el envejecimiento poblacional es un desafio para las sociedades y es necesario que los recursos humanos dedicados a la atencion del anciano se nutran de conocimientos que dinamicen un adecuado manejo farmacoterapeutico a este grupo poblacional muy vulnerable por su comorbilidad y por una respuesta peculiar a los medicamentos. Objetivo: determinar la interrelacion entre comorbilidad, estado funcional y consumo de medicamentos. Metodos: investigacion descriptiva, de tipo transversal, cuyo universo estuvo conformado por todos los ancianos de 60 anos y mas que ingresaron en el Hospital Calixto Garcia durante el ano 2007. Se acopio informacion de una muestra aleatoria de 267 pacientes. Se consideraron variables de respuesta la comorbilidad, el deterioro funcional y la polifarmacia. Se creo una base de datos validada automaticamente para la confirmacion de su congruencia. Resultados: el mayor consumo de medicamentos correspondio a las edades comprendidas entre 80 y 89 anos; 263 (98,5 porciento) ancianos presentaban comorbilidad y de ellos 211 (79 porciento) tenian polifarmacia asociada a un promedio de 5 farmacos por paciente. Los adultos mayores que clasificaron en la categoria mas afectada de la evaluacion funcional fueron los de mayor edad, los que tambien se relacionaron con mayor comorbilidad y consumo de medicamentos. Conclusiones: la comorbilidad y el deterioro funcional en ancianos se relacionan estrechamente con el consumo elevado de medicamentos, lo que repercute negativamente en su estado de salud, de ahi que es imprescindible que los profesionales de la atencion primaria pongan especial atencion en el manejo farmacoterapeutico en sus adultos mayores(AU) Introduction: population aging represents a challenge for all the societies, hence it is necessary that the human resources devoted to take care of aged persons be well documented for the adequate drug and therapeutic management of this particular population, which is highly vulnerable due to its comorbidity and its particular drug response. Objective: to determine the interrelation between comorbidity, functional state and drug consumption. Method: a cross-sectional and descriptive study was carried out, which included all 60 and over years-old patients, admitted to Calixto Garcia hospital in 2007. The response variables were comorbidity, functional deterioration and multiple drug consumption. Data was collected on a random sample of 267 patients. An automatically-validated database was created to confirm congruency. Results: the greatest use of drugs was found in the 80 to 89 years old age group. It was found that 263 older people (98.5 percent) suffered comorbidity and 211 of them (79 percent) took 5 drugs as an average. The oldest persons accounted for the worst functional state evaluation, the highest index of comorbidity and the greatest use of drugs. Conclusions: both comorbidity and functional deterioration are closely related to drug consumption in the older people, all of which has a negative impact on their health state. It is indispensable that the primary health professionals pay special attention to the drug and therapeutic management of the older adults under their care(AU)
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