Mesure de l’hémoglobine capillaire par un lecteur d’hémoglobine portable: Intérêt pour la surveillance au lit des patients en phase aiguë d’une hémorragie digestive

Resume Introduction Lors d’une hemorragie digestive, l’hemoglobine est un parametre a surveiller. Son dosage au laboratoire par un automate est la methode de reference. Un dosage au lit par un lecteur d’hemoglobine portable est possible. Methodes Nous avons evalue la correlation entre l’hemoglobine capillaire dosee par un lecteur d’hemoglobine portable Hemocue ® au lit du patient, et l’hemoglobine veineuse dosee par automate Coulter STKS ® au laboratoire, pour tous les patients pris en charge de novembre 2001 a juillet 2002 pour une hemorragie digestive. L’analyse statistique a utilise le test de Student apparie et le calcul du coefficient de correlation r. Resultats Quatorze hommes et 8 femmes âges de 61 ± 17 ans ont eu 204 prises de sang veineuses et 204 prelevements capillaires au doigt concomitant. Les causes d’hemorragie digestive etaient une rupture de varices œsophagiennes (n = 11), un ulcere duodenal (n = 6), une œsophagite peptique (n = 1), une diverticulose sigmoidienne (n = 2), un cancer gastrique (n = 1), et une colite ischemique (n = 1). L’hemoglobinemie initiale etait a 7,6 ± 2,4 g/dL. Dix-sept patients ont ete transfuses recevant en moyenne 3 ± 3 culots globulaires. Les taux moyens d’hemoglobine etaient a 9,15 ± 1,62 g/dL sur sang veineux au laboratoire et a 9,43 ± 1,72 g/dL sur sang capillaire par lecteur d’hemoglobine portable au lit. Le coefficient de correlation r etait a 0,87 (p Conclusion Lors d’une hemorragie digestive, la surveillance au lit de l’hemoglobinemie par lecteur d’hemoglobine portable avec du sang capillaire est une technique fiable.