Principios básicos de oxigenoterapia en situación aguda y crónica para médicos de atención primaria

Puntos clave : El objetivo fundamental de la oxigenoterapia es evitar la hipoxia tisular. La hipoxemia es una alteracion grave con consecuencias para todo el organismo por lo que ante su sospecha clinica se debe administrar oxigeno precozmente. El principal efecto secundario de la oxigenoterapia en situacion aguda es la retencion de CO2 con riesgo de acidosis respiratoria y coma en pacientes con insuficiencia respiratoria hipercapnica. El objetivo de la oxigenoterapia en situacion aguda en pacientes con sospecha de insuficiencia respiratoria hipercapnica es alcanzar una SaO2 entre el 88 y el 92%. No existen datos suficientes que apoyen la indicacion sistematica de oxigeno en el ictus ni en el infarto agudo de miocardio en ausencia de hipoxemia. ? La forma de administracion de oxigeno mas utilizada en situacion aguda es la mascara con efecto Ventouri. La forma de administracion de oxigeno mas utilizada en la oxigenoterapia cronica domiciliaria son las gafas o canulas nasales. La oxigenoterapia domiciliaria debe indicarse en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica con hipoxemia (PaO2 60 mmHg con manifestaciones sistemicas) cronica. La fuente de suministro de oxigeno mas utilizada en la oxigenoterapia domiciliaria es el concentrador. La administracion de oxigeno no ha demostrado efectos beneficiosos como tratamiento sintomatico de la disnea en pacientes sin hipoxemia. La oxigenoterapia se define como la administracion de aire enriquecido...