Dépistage de la rétinopathie diabétique par un rétinographe non mydriatique dans la région de Fès

Resume But Le but de notre etude est de determiner l’interet du depistage par le retinographe non mydriatique dans la region de Fes et de presenter les resultats de ce depistage. Patients et methodes Nous rapportons une etude prospective portant sur 430 patients diabetiques, soit 860 yeux, colliges entre decembre 2012 et juin 2013 au sein du centre de sante Dokkarat « centre de reference integre pour prise en charge du diabete et de l’HTA » dans la region de Fes. Tous les patients ont beneficie d’un examen par un retinographe non mydriatique en realisant deux retinographies par œil. Les photos sont prises par un infirmier et un medecin generaliste. La lecture des cliches a ete effectuee dans le service d’ophtalmologie du CHU Hassan II de Fes. Resultats Au total, 430 patients ont ete depistes (78,4 % de femmes, 21,6 % d’hommes). L’âge moyen etait de 54,7 ans (10–80 ans). La moyenne d’anciennete du diabete etait de 7,7 ans (±5,9). La majorite des patients presentait un diabete de type 2 (94 %). Un traitement insulinique a ete retrouve chez 35,3 %. La valeur moyenne d’HbA1c (obtenue chez 421 patients) etait a 8,21 %. Exactement 38,8 % des patients n’avaient jamais consulte d’ophtalmologiste auparavant. Les retinophotographies n’etaient pas interpretables pour au moins un œil dans 75 cas (17,4 %). Parmi les examens interpretables, la prevalence de la retinopathie diabetique etait de 44,6 %. Une retinopathie diabetique proliferante etait presente pour au moins un œil dans 2,5 % et une maculopathie diabetique dans 32 cas (9 %). Au decours de ce depistage, 69 % des patients presentant une retinopathie diabetique ont consulte l’ophtalmologiste. Conclusion Ces donnees confirment l’interet du depistage par le retinographe non mydriatique car il permet de reintegrer des patients dans le systeme de soins et apporte ainsi un reel benefice en termes de sante publique et de preventions de complications.