AVALIAÇÃO DA RELAÇÃO ENTRE A PRESENÇA DE FADIGA E A CAPACIDADE FUNCIONAL AERÓBICA DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NO AMBIENTE HOSPITALAR

Introducao: A insuficiencia cardiaca (IC) e uma doenca cronica de origem multifatorial, a qual e classificada como uma sindrome clinica complexa, decorrente de um deficit do coracao em bombear sangue para dos demais orgaos e tecidos. Sendo assim, pacientes com IC apresentam como sinais e sintomas principais: dispneia, dor toracica, edema em extremidades, fadiga, fragilidade, anemia, arritmias cardiacas; as quais comprometem a diretamente a funcionalidade principalmente pela reducao da capacidade funcional aerobica destes pacientes. No entanto, a progressao da IC leva ha um aumento dos sintomas os contribuem para agravamento dos deficits funcionais em virtude do periodo de internacao hospitalar necessario para a estabilizacao clinica da doenca. Objetivos : Avaliar a relacao entre a presenca/severidade de fadiga e a capacidade funcional aerobica apresentada por pacientes com insuficiencia cardiaca no periodo de internacao hospitalar. Metodos : Trata-se de um estudo observacional de corte transversal, no qual participaram oito participantes com IC que se encontrem internados na enfermaria do Hospital do Coracao, Maceio-AL, para o manejo clinico da doenca. Os participantes protocolo de pesquisa foram submetidos a avaliacao da fadiga de esforco relatada atraves dos questionarios: Dutch Fatigue Scale (DUFS), Dutch Exertion Fatigue Scale (DEFS) e escala Fatigue Severity Scale (FSS), todos aplicados por meio de entrevista. Na sequencia foi avaliada a capacidade funcional aerobica utilizando o questionario Duke Activity Status Index (DASI), o qual foi validado para a populacao brasileira. Os dados foram tabelados e apresentados em mediana (intervalo interquartil), e a fim de verificar a relacao entre a fadiga e a capacidade funcional aerobica foi aplicado o teste de correlacao de Spearman (p<0,05). Resultados : Os participantes apresentaram idade de 71±11 anos e estavam internados em media ha 3 dias. Em relacao a fadiga foi observado que os participantes apresentavam sinais de fadiga moderado para o DUFS [19(17-22)], DEFS [18(12-24)] e FFS [31(25-36)]. Alem disso notou-se uma reducao da capacidade funcional aerobica avaliada pelo DASI [17,5(14,1-21,0 mLO 2 /kg/min). Adicionalmente, foram observadas uma correlacao negativa da capacidade funcional com o DEFS (r=-0,99, p<0,01), e positiva com os valores de DUFS (r=0,61; p<0,05) e FFS (r=0,61; p<0,05). Conclusao: Os resultados do presente estudo mostram que a severidade da fadiga relatada pelos pacientes esta intimamente ligada com a reducao da capacidade funcional aerobica dos mesmos durante o periodo de internacao, e que os questionarios que avaliam a presenca da fadiga na execucao das atividades de vida diaria (DEFS) parece apresentar os melhores resultados.