Terapia a demanda en el reflujo gastroesofágico no erosivo: omeprazol + bicarbonato polvo versus omeprazol cápsulas Luis Soifer,1 Rodolfo Pedrana,2 Marisa Parrota,2 Oscar Gadea,3 Gabriela Naisberg,4 Norberto Caruso 4 1 UNIMOT (). Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina. 2 Argentina. 3. Buenos Aires. Argentina. 4 Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina

Introduccion. La enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE) muestra un curso benigno y dominado por la sintomatologia. La terapia a demanda constituiria una herramienta util para su manejo. Objetivo. Determinar la eficacia del omeprazol polvo para suspension oral (omeprazol 20 mg + bicarbonato de sodio 1680 mg + acido alginico 250.08 mg - OBA) versus omeprazol 20 mg capsulas (OMZ) en el control sintomatico de la ERNE, realizando tratamiento a demanda. Sujetos y metodo. En este estudio multicentrico, abierto, prospectivo, cruzado con asignacion aleatoria, se incluyeron pacientes de ambos sexos y 21 a 65 anos de edad, con ERNE, que realizaron tratamientos alternos, 42 dias con cada forma farmaceutica (FF) y lavado (wash out) de 6 dias, comenzando con un ciclo de 7 dias y repitiendo los mismos a demanda ante la aparicion de sintomatologia. La eficacia se evaluo con la impresion general del paciente (PGI) y la escala visual analoga (EVA) de pirosis. Tambien se evaluo la tolerabilidad. Resultados. Entraron al estudio 48 pacientes (40 mujeres, edad promedio 37,35 anos). Segun la PGI, el 98% mejoro con OBA y el 92% con OMZ. La EVA de pirosis fue: basal 7,29±1,51; post-OMZ 2,82±1,85; y post-OBA 2,25±1,61. El porcentaje de pacientes por tratamiento que realizaron ciclos de 7 dias fue: OMZ 1-2: 29,17%; 3-4: 58,33%; 5-6: 12,5%; OBA 1-2: 43,75%; 3-4: 52,08%; y 5-6: 4,17%. El 35% de los pacientes duplico la dosis. OBA actuo mas rapido que OMZ en 83% de los casos (87 min versus 140 min, P < 0,01). Ambas FF fueron bien toleradas. Conclusion. El tratamiento de la ERNE con omeprazol a demanda con ambas FF en ciclos de 7 dias ante la aparicion de sintomas fue eficaz. OBA actuo mas rapido para el alivio sintomatico