后路枕骨髁螺钉内固定研究进展

目前临床上治疗枕颈交界区失稳时,颅侧主要固定方式是枕骨钢板螺钉固定.但这种固定方法存在一定的颅脑损伤、静脉窦破裂等严重并发症发生率以及枕骨薄弱、缺损等手术禁忌证.近年来,Uribe等[1]提出后路经枕骨髁螺钉固定技术的可行性,成功应用到临床,获得满意的临床及影像学效果.随后相关文献报道了通过体外生物力学试验证明经枕骨髁螺钉固定具有良好的生物力学稳定性[2].但由于枕骨髁周围毗邻重要的神经血管结构,限制了此技术的推广应用.利用三维导航技术可以提高枕骨髁螺钉置钉的准确性,降低并发症发生率,但费用较高且需要较长的学习曲线,目前很难推广使用.因此,如何提高后路经枕骨髁螺钉置钉准确率是目前国内外研究的热点.笔者就后路经枕骨髁螺钉的研究进展进行综述,旨在对下一步研究方向起到一定的指导作用。