RECIÉN NACIDO PORTADOR DE CARDIOPATÍA CONGÉNITA COMPLEJA. ANÁLISIS DE RIESGO, TOMA DE DECISIONES Y NUEVAS POSIBILIDADES TERAPÉUTICAS☆

RESUMEN Se presenta en este articulo de revision, un analisis de los factores a considerar en la toma de decisiones de manejo respecto a un grupo de pacientes portadores de cardiopatias congenitas complejas de muy alto riesgo, generalmente asociadas a comorbilidades y condiciones agravantes. Basandose en la experiencia de los autores, revision de la literatura y casos clinicos ilustrativos, se sugieren posibilidades terapeuticas iniciales, poniendo enfasis en el analisis estrictamente caso a caso y las caracteristicas que posea el centro de salud. Se proponen ademas nuevas posibilidades de tratamiento para el extremo del espectro en este grupo de recien nacidos, mostrando que una estrategia hibrida, quirurgica-intervencional, es posible y segura para pacientes con bajo peso de nacimiento, anatomias extremadamente complejas o con comorbilidad asociada de alto riesgo. Para lograr exito en este abordaje, es necesario que grupos multidisciplinarios se involucren en todo el proceso de diagnostico y tratamiento.