Análisis de la neogénesis tisular en los alveolos de extracción tratados con regeneración ósea guiada: Resultados clínicos, histológicos y de micro-TC

El objetivo de este articulo es realizar una evaluacion detallada de la cicatrizacion de alveolos de extraccion cubiertos por una membrana colagena reabsorbible, 12 semanas despues de la exodoncia, asi como determinar si este dispositivo posee propiedades de osificacion. Se incorporaron diez pacientes consecutivos, en los que debian extraerse premolares maxilares. En cada paciente se extrajo un premolar maxilar irrecuperable con minimo trauma. A continuacion, se cubrieron los alveolos solo con una membrana de barrera colagena. A las 12 semanas, se efectuo la cirugia de reentrada, se repitieron las mediciones clinicas y se obtuvieron biopsias del nucleo oseo antes de la colocacion del implante dental para analizarlas histologicamente y por microtomografia (micro-TC). Las zonas de estudio mostraron una regeneracion osea media horizonal de 7, 7 mm (vestibulopalatino) y de 4, 6 mm (mesiodistal). La reparacion osea vertical mostro un aumento medio de 10, 9 mm. La radiografia de sustraccion mostro un desplazamiento apical medio del hueso crestal en el centro del alveolo de 2, 1 mm (rango, 0, 7 a 4, 3 mm). La micro-TC y la histologia revelaron la formacion de tejido bien mineralizado a las 12 semanas, con un porcentaje medio de hueso vital del 45, 87 ± 12, 35%. No se observaron signos de osificacion de la membrana. Un analisis detallado de la noegenesis tisular en zonas de extraccion protegidas por esta membrana de barrera ha mostrado que ya se produce una formacion osea adecuada para la colocacion del implante 12 semanas despues de la exodoncia, con cambios minimos en las dimensiones de la cresta alveolar. No se dieron indicios de osificacion de la membrana.