La surveillance des abords vasculaires chez les hémodialysés chroniques à l’Hôpital National de Lamordé Niamey

2013 
Le but de cette etude transversale est de comparer chez 52 patients en hemodialyse chronique, âges de 46 ans en moyenne, differentes techniques de la surveillance des abords vasculaires. La duree moyenne de la dialyse chez les patients est de 5ans. 80,76% des patients sont porteurs de fistule arterio veineuse radiale, et 19,23% d’entre eux l’ayant en humerale. 76% des patients ont utilise deux fistules, et 24% d’entre eux ayant eu une seule. Les etiologies dominantes de l’insuffisance renale chronique sont les glomerulonephrites chroniques et l’hypertension arterielle. En ce qui concerne les parametres fonctionnels (pression arterielle, la pression veineuse, et le debit sanguin), les resultats de leur valeurs moyennes ont ete normaux chez 98,08% des patients, et perturbes chez 1,92% d’entre eux. Les mesures du pourcentage de la recirculation ont ete normales chez tous les patients (inferieures a 20%).L’echographie doppler de la fistule a ete normale chez 98,08%des patients, et perturbe chez 1,92% d’entre eux, objectivant une stenose moderee de l’anastomose arterio veineuse. Aucun cas de thrombose, ni d’infection, n’a ete retrouve chez les patients. La fistule arterio veineuse a presente tres peu de complications chez les patients. Mots cles : Abord vasculaire, Hemodialyse, insuffisance renale chronique English abstract Monitoring of vascular access in chronic hemodialysis patients at the National Hospital of Niamey Lamorde The purpose of this cross-sectional study was to compare in 52 chronic hemodialysis patients, aged 46 years on average, different techniques for monitoring vascular access. The average duration of dialysis patients is 5 years. 80.76% of patients carry radial vein arteriovenous fistula, and 19.23% of them having humerus. 76% of patients used two fistulas, and 24% of them have had one. The dominant etiologies of chronic renal failure are chronic glomerulonephritis and hypertension. Regarding the functional parameters (blood pressure, venous pressure, and blood flow), the results of their mean values were normal in 98.08% of patients, and disturbed at 1.92% of them. Measurings the percentage of recirculation are normal in all patients (less than 20%). Doppler ultrasonography of the fistula was normal in 98.08% of patients,  and disrupted in 1.92% of them objectifying moderate stenosis of the arterial venous anastomosis. No cases of thrombosis or infection, was found in patients. Vein arteriovenous fistula presented few complications in patients. Keywords : Manner vascular, Hemodialysis, chronic renal failure.
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