Estudio longitudinal del impacto del tratamiento con infusores de insulina en variables psicológicas, la calidad de vida el control glucémico de pacientes con diabetes mellitus tipo 1

Resumen Introduccion: Desde el estudio DCCT, han sido muchas las investigaciones que han intentado evaluar las distintas propuestas de terapia intensiva. Pocos estudios a largo plazo incluyen variables psicosociales. Objetivos: Evaluar variables psicologicas y metabolicas en pacientes con diabetes tipo 1 tras 2 anos de tratamiento con infusion subcutanea continua de insulina (ISCI). Materiales y metodos: Veintidos pacientes con diabetes tipo 1 en tratamiento con multiples dosis de insulina recibieron tratamiento con ISCI. Se realizo una evaluacion a los 6, 12 y 24 meses, utilizando diversos instrumentos como el BDI, el DQOL, la MHLC, el STAI y el cuestionari de miedo a las hipoglucemias. Se admitio un control glucemico adecuado con una HbA 1c Resultados: Los pacientes partian de una puntuacion media en depresion de 9,55 ± 9,12 (media ± DT). En calidad de vida, los datos iniciales fueron 92,95 ± 16,15, mientras que el nivel de HbA 1c fue de 8,45 ± 1,59%. Al cabo de los 2 anos de tratamiento, se aprecian mejoras significativas en las puntuaciones obtenidas en depresion (p = 0,018), calidad de vida (p = 0,005) y control glucemico (p = 0,003). La ansiedad rasgo y el locus de control externo correlacionaron significativamente, encontrandose una fuerte relacion entre el miedo a las hipoglucemias y las variables psicologicas estudiadas. Los pacientes con mal control glucemico basal mejoraron al cabo de los 2 anos de tratamiento. Conclusiones: Despues de 2 anos con ISCI, los pacientes con diabetes tipo 1 mejoran significativamente su calidad de vida, su control glucemico y su sintomatologia depresiva.