Tratamento da hepatite B crônica com lamivudina e timosina alfa-1: revisão sistemática e mera-análise

Contexto. A infeccao pelo virus da hepatite B e um problema de saude global e estimativas atuais sao de que 2 bilhoes de pessoas tem sido infectadas em todo e mundo e 360 milhoes sofrem de infeccao cronica pelo HBV. Apos dez anos, cerca de vinte por cento dos pacientes com hepatite B cronica evoluem para cirrose e cinco por cento progredirao para carcinoma hepatocelular. 0 interferon-alfa e o tratamento recomendado para hepatite B cronica. Entretanto, o interferon-alfa tem custo elevado e esta associado com alta incidencia de efeitos colaterais. A lamivudina e um agente antiviral pertencente ao grupo de nucleosideos analogos e tem sido utilizado como tratamento alternativo ou associado com interferon-alfa. Timosina alpha-1 e um polipetideo quimicamente sintetizado, identico a Timosina alfa 1 humana. Acredita-se que seu mecanismo de acao e modular o sistema imune atraves do aumento da funcao da celula T. Objetivo. Comparar a eficacia e a seguranca da lamivudina e da timosina alfa-1 nc tratamento da hepatite B cronica. Tipo de estudo. Revisao sistematica de ensaio: clinicos randomizados com metanalises. Local. Centro Cochrane do Brasil / Escol Paulista de Medicina I Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Estrategia de busca. As fontes de estudos utilizadas foram: EMBASE, LILACS, MEDLINE, registro de ensaios clincos da COLABORACAO COCHRANE, registro de ensaios clinicos dc grupo de doencas hepatobiliares da COLABORACAO COCHRANE, lista de referencia; bibliograficas e comunicacao pessoal. Criterios para selecao do estudos. Estudos todos os ensaios clinicos randomizados analizando o efeito da lamivudina e timosina alfa-1 no tratamento da hepatite B cronica...