USO PROLONGADO DO IMPLANTE CONTRACEPTIVO INTRAUTERINO GYNEFIX E SEUS EFEITOS SOBRE A SAÚDE DAS USUÁRIAS

Estudo do uso prolongado do implante contraceptivo GyneFix, no periodo compreendido entre 1989 e 2001. Foram acompanhadas 246 pacientes, com idade de 18-45 anos, media de 28,3 ± 0,5 anos, com paridade de 0 a 5 partos, com media de 1,2 ± 0,2 partos que foram distribuidas em periodos de observacao de ate 2 anos, de 2 a 4 anos, de 4 a 6 anos e acima de 6 anos de uso. A insercao foi realizada por medicos especialmente treinados com este implante, e os exames de controle foram feitos com 1, 3, 6, 9 e 12 meses apos a insercao e, a seguir, anualmente, sendo anotados os eventos de gravidez, dor , expulsao, sangramento, processo inflamatorio pelvico, dados do exame clinico e laboratorial e outras complicacoes. Os achados mais frequentes foram a tricomoniase, moniliase, dor ao manuseio e palpacao uterina, cistite, sangramento uterino prolongado e aumentado. As usuarias, com esses achados, foram medicadas e nao tiveram o DIU removido. Entre as 210 usuarias, no periodo de ate dois anos, 146 (69,5%) nao tiveram qualquer queixa e seu exame fisico foi normal. Nos periodos seguintes, de 2-4, 4-6 a acima de 6 anos nao tiveram qualquer queixa 69,2% , 75% , e 72 %, respectivamente. Do total de 1212 anos/mulher de observacao verificou-se uma baixa incidencia de efeitos colaterais com o uso deste implante contraceptivo. Este novo DIU se apresenta como um dos melhores em uso, confirmando a expectativa dos inventores em relacao a expulsao, dor, sangramento e inflamacao, alem de uma baixa incidencia de gravidez indesejada. Seu principal problema e a expulsao (rara) nao percebida pela paciente, apresentando nestes casos o risco de gravidez. Ao mesmo tempo, pode-se acrescentar que este implante nao altera as condicoes de saude da usuaria, mesmo apos mais de dez anos de uso.