Reinternação de pacientes com síndrome coronariana aguda e seus determinantes

Introducao: A Sindrome Coronariana Aguda (SCA) e responsavel por elevados numeros de admissoes e readmissoes hospitalares. Esses numeros estao associados ao aumento dos custos para o paciente e para o sistema de saude, bem como a elevacao nas taxas de mortalidade hospitalar. Objetivo: Investigar os determinantes de reinternacao entre pacientes com SCA. Metodologia: Trata-se de uma coorte retrospectiva de pacientes de ambos os sexos, adultos e idosos, diagnosticados com SCA. Foram avaliados, a partir dos registros dos hospitais locais publicos e privados de referencia em cardiologia, a ocorrencia de reinternacao, em ate 01 ano apos a internacao por SCA, o tempo entre as admissoes e uso de medicamentos no momento da reinternacao. Regressao logistica multipla foi utilizada para avaliar as variaveis preditoras da reinternacao. Resultados: A ocorrencia de reinternacoes foi de 21,46% (n=115) e o periodo medio entre as internacoes foi de 122,74 (DP 112,14) dias. Os pacientes avaliados eram, em sua maioria, do sexo masculino (64,0%), com media de idade de 63,15 (DP 12,26) anos, 7% apresentaram obito na reinternacao e 68,7% apresentaram mais de uma reinternacao em 01 ano. As causas cardiovasculares, entre elas a recorrencia da SCA, foram as mais prevalente entre as reinternacoes hospitalares. A assistencia publica (OR 0,46) e o diagnostico de ICC (OR 1,81) tiveram associados as reintrenacao apos a regressao logistica multipla. Conclusao: As reinternacoes sao reflexo das condicoes clinicas do paciente e ao acesso do paciente aos servicos de saude e estao associadas a recorrencia do evento de SCA e o tipo de assistencia.