RP15 Apport de l’imagerie dans les duplications rectales chez l’enfant

Objectifs Illustrer les aspects radiologiques de la duplication rectale en insistant sur les difficultes du diagnostic positif et proposer une demarche diagnostique. Materiels et methodes Etude retrospective de huit observations de duplication rectale colligees de janvier 1998 a decembre 2005. Tous les patients ont ete explores par un abdomen sans preparation, une echographie abdomino-pelvienne et un lavement baryte. L’examen tomodensitometrique n’a ete pratique que dans 4 cas. Tous les enfants ont ete operes. Resultats La duplication etait non communicante dans tous les cas. L’abdomen sans preparation avait monte des malformations vertebrales dans 2 cas. L’echographie avait suspecte le diagnostic de la duplication rectale dans 6 cas devant une masse kystique qui presentait une paroi similaire a celle d’une anse digestive. Le lavement baryte etait normal dans tous les cas. La TDM a montre une masse kystique dans la paroi prenait le contraste comme une structure digestive. Le diagnostic etait confirme par une etude histologique apres un traitement chirurgical. Conclusion La duplication rectale est une malformation rare qui pose souvent un probleme diagnostique. L’imagerie joue un role dans l’orientation diagnostique. Le diagnostic de certitude est histologique.