儿童急性ITP Th1/Th2细胞功能状态初步研究

目的探讨急性儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）Th1/Th2细胞功能状态及其在ITP免疫发病机制中的作用。方法采用流式细胞术胞内标记法检测外周血CD4＋T细胞IL-4和IFN-γ阳性表达率;逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）及荧光定量PCR检测外周血CD4＋T细胞中IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-13、T-bet、GATA-3、SOCS-1、SOCS-3和TIM-3等Th相关的细胞因子及转录因子mRNA表达。结果①急性ITP患儿Th1细胞阳性率明显低于正常同年龄对照组（3.36%±1.25%vs12.71%±2.29%,P〈0.01）,Th2细胞比例明显升高（2.63%±1.35%vs0.46%±0.17%,P〈0.01）,Th1/Th2比值显著降低（1.45±0.57vs34.13±5.76,P〈0.01）;②急性ITP患儿GATA-3、SOCS-3mRNA表达明显增高,T-bet及SOCS-5表达与同年龄对照组无显著差异（P〉0.05）,TIM-3表达明显增高（P〈0.01）;③急性ITP患儿CD4＋T细胞高表达Th2类细胞因子IL-4、IL-5、IL-13（P〈0.01）,Th1类细胞因子IFN-γ与正常对照比较无显著性差异（P〉0．05）。结论急性ITP患儿Th2细胞过度活化，可能与ITP免疫功能紊乱有关。