Paralisia cruzada de Bell em um paciente vítima de ferimento por projétil de arma de fogo na região cervical: a evidência radiológica de uma teoria anatômica

A paralisia cruzada de Bell e caracterizada pela paralisia dos membros superiores associada a pouco ou nenhum deficitem membros inferiores. Seu diagnostico e geralmente subestimado, tendo em vista que seus sintomas sao semelhantes aosproduzidos pela sindrome centromedular, que tem uma incidencia consideravelmente maior. O presente relato descreve o casode um paciente masculino de 16 anos de idade, vitima de ferimento por projetil de arma de fogo em regiao cervical anteriorque desenvolveu paralisia cruzada de Bell. A ressonância magnetica (RM) de coluna cervical demonstrou alteracao de sinal natransicao bulbomedular, com localizacao anterior. Uma somatotopia do trato corticoespinal foi sugerida por Bell, em 1970, natransicao bulbomedular, com a hipotese de que fibras responsaveis pelos movimentos dos membros superiores cruzariam maissuperiores e superficiais que fibras responsaveis pela movimentacao dos membros inferiores. Esse caso associa os achados doexame neurologico com as imagens de RM para corroborar a teoria anatomica de Bell. (AU)