Le paludisme du nourrisson âgé de 1 à 6 mois : étude rétrospective à propos de 50 cas colligés en 2013 à Bouaké (Côte d’Ivoire)

2015 
Resume Contexte Le paludisme est un probleme de sante publique en Cote d’Ivoire ; mais les donnees le caracterisant sont rares chez le nourrisson de moins de 6 mois. Objectif Decrire le profil epidemiologique, diagnostique, therapeutique et evolutif du paludisme du nourrisson âge de 1 a 6 mois a Bouake. Patients et methodes Il s’agissait d’une etude retrospective et descriptive realisee en pediatrie au CHU de Bouake de janvier a decembre 2013. Elle a inclus des nourrissons âges de 1 a 6 mois hospitalises pour paludisme confirme par la biologie. Les variables d’etudes etaient d’ordre epidemiologique, diagnostique, therapeutique et evolutif. Resultats Au total 4559 admissions, 2669 cas de paludisme dont 50 survenus chez des nourrissons âges de 1 a 6 mois soit 1,9 %. Le sex-ratio etait de 1,9 et l’âge moyen de 3,7 mois. Dans 77,3 % des cas, le nourrisson etait allaite. Les symptomes dominants etaient la fievre (98 %), la difficulte respiratoire (34 %), la diarrhee (18 %), les convulsions (16 %) et la pâleur (14 %). La parasitemie moyenne etait de 3800 trophozoites de Plasmodium falciparum /μL de sang (extreme 100 et 28 000). Le paludisme etait simple dans 66 % et grave dans 44 % des cas. Un sepsis etait associe dans 12,5 % des cas. L’evolution etait favorable dans 66 % des cas. La letalite etait de 22 %. Conclusion Le paludisme est rare entre 1 et 6 mois mais redoutable avec une letalite elevee. La prevention necessite l’usage de la moustiquaire impregnee d’insecticide a longue duree d’action.
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