Die Wirkung von Xantinol-nicotinat auf Lipide und Lipoproteine im Serum von Patienten mit primären Hyperlipoproteinämien vom Typ IIb und IV

Nikotinsaure senkt sowohl Cholesterol wie auch Triglyceride. Es wird angenommen, das die Derivate der Nikotinsaure in gleicher Weise wirken wie die Ausgangssubstanz. Nach Untersuchungen von Klemens und v. Lowis of Menar (1973) senkt der Nikotinsaurealkohol β-Pyridylcarbinol vorwiegend Cholesterol und kaum Triglyceride. Wir haben daher die lipidsenkende Wirkung des Nikotinsaurederivates Xantinol-nicotinat bei 80 ambulanten Patienten mit einer Hypertriglyceridamie naher untersucht. Es handelte sich um 15 Patienten mit primarer Typ IIb und 65 Patienten mit primarer Typ IV Hyperlipopro-teinamie (HLP). Die Patienten wurden angehalten, Es- und Lebensgewohnheiten wahrend der Behandlung nicht zu andern. Sie erhielten 3 Wochen lang 50 mg Xantinolnicotinat (Complamin retard®) pro kg KG. Lipid- und Lipoproteinanalysen wurden vor, wahrend und 10 Tage nach der 21tagigen Behandlung durchgefuhrt. Im einzelnen bestimmten wir: Gesamtlipide (TL), Triglyceride (TG), freies Cholesterol (Ch), Estercholesterol (Ech) und Phospholipide (PL) im Serum sowie in den ultracentrifugal getrennten Lipoproteinen VLDL, LDL und HDL. Unveresterte Fettsauren (UFS) wurden nur im Serum bestimmt. Den typischen Nikotinsaureflush beobachteten wir zu Beginn der Therapie bei 65% und nach 3 Wochen noch bei 14% der Patienten. Vereinzelt traten gastrointestinale Storungen auf. In keinem Fall muste die Behandlung der Nebenwirkungen wegen abgebrochen werden. 3 der Typ IV-Patienten erschienen nicht regelmasig zu den Kontrolluntersuchungen. Die Lipidwerte dieser Patienten wurden in die Berechnungen nicht einbezogen.