Tuberculosis miliar con afectación pulmonar y articular

Se presenta un paciente de sexo masculino que consulta por dolor e impotencia funcional de cadera izquierda. Con los estudios radiograficos se decide una artrodesis coxofemoral y en el acto quirurgico aparece una secrecion con grumos blanquecinos donde se detectan bacterias positivas al Ziehl-Neelsen. La radiografia de torax muestra un infiltrado miliar difuso en lobulos superiores y senos costofrenicos libres. Recibe tratamiento antibacilar. El GeneXpert detecta Mycobacterium tuberculosis sin resistencia a rifampicina y en el liquido articular se aisla Mycobacterium tuberculosis utilizando el Metodo Automatizado Bactec MGIT TM320. El diagnostico de tuberculosis extrapulmonar por tecnicas moleculares y metodos automatizados acelera el desarrollo de micobacterias y permite confirmar la sospecha diagnostica para una rapida y eficaz intervencion terapeutica del paciente.