Esofaguectomía cervical más resección traqueal e injerto de yeyuno libre como tratamiento de un tumor de células granulares esofágico

Resumen El tumor de celulas granulares es una entidad muy infrecuente (0,03%) y con un manejo terapeutico controvertido debido a su escasa incidencia y a su comportamiento habitualmente benigno (98%). Su localizacion en el tracto digestivo es inusual (3-11%), y el esofago es el organo mas frecuentemente afectado, con unos 400 casos publicados. Sin embargo, la incidencia en el esofago cervical es anecdotica (20 casos publicados). Presentamos un paciente con un tumor de celulas granulares esofagico que invadia traquea, tiroides y partes blandas, realizandose una reseccion en bloque de esofago cervical, dos anillos traqueales, tiroides y musculatura pretiroidea. Para la reconstruccion digestiva se empleo un injerto de yeyuno libre con anastomosis microvascular y reconstruccion traqueal mediante anastomosis termino-terminal. La importancia del caso es doble: aportar mayor casuistica y describir una tecnica quirurgica altamente compleja nunca indicada en este tipo de tumores debido a su caracter raramente agresivo.