Sarcoma granulocítico (Cloroma)

Objetivo: reportar un caso de un paciente varon de dicinueve alos con leucemia mieloide aguda y signos de compresion aguda de la medula espinal, que resulto estar relacionada con unainfiltracion de celulas mieloides primitivas de la serie granulocitica (cloroma). Las imagenes de RM en la admision demostraron una masa extradural elongada, que fue primeramente diagnosticada como un hematoma extradural, en el contexto de un paciente con un bajo recuento de plaquetas. Descripcion: la compresion medular debida a tejido hematopoyetico extramedular es una complicacion bien conocida de varias enfermedades hematologicas, pero los desordenes mieloproliferativos cronicos que causan compresion medular son infrecuentes, especialmente si se asocian a paraplejia aguda. El sarcoma granulocitico (Cloroma) es una masa localizada de celulas mieloides primitivas de la serie granulocitica que infiltra sitios extramedulares. Este tumor fue llamado cloroma por su coloracion verdosa (del griego, chloros, verde). Aunque se ha reportado afeccion de todos los sistemas organicos, el sitio mas comun de infiltracion es la medula osea, y el reconocimiento temprano de la etiologia de la paraplejia y del compromiso sistemico leuemico resulta en una excelente evolucion neurologica y hematologica. Intervencion: el paciente recicion dexametasona y fue sometido a descompresion con laminectomia D6-D7, con reseccion subtotal del tumor, lo que arrojo buenos resultados. Luego fue sometido a radioterapia y quimioterapia.Conclusion: a pesar de que el sarcoma granulocitico espinal es poco frecuente, resulta una causa significativa de morbilidad en paciente con leucemia. Un mejor conocimiento de esta entidad puede minimizar injurias nuerologicas prevenibles.