[Clinical case of the month. Whipple's disease: inaugural psychiatric symptoms].
2001
D'abord decrite comme une maladie digestive metabolique, la maladie de Whipple est apparue progressivement comme une maladie systemique d'origine bacterienne, dont l'agent pathogene est le Tropheryma Whippelii, repondant favorablement aux antibiotiques. Des symptomes marquant l'atteinte du SNC peuvent apparaitre dans 10 a 20 % des cas, tantot de facon initiale, tantot dans le decours de la maladie. Une atteinte isolee du SNC reste tres rare. La symptomatologie systemique et neurologique est peu specifique. L'evolution des techniques genetiques (technique d'amplification du 16S rRNA par polymerase chaine reaction PCR) qui permettent un diagnostic sur un mode non invasif pourrait amener a l'installation d'un traitement antibiotique adequat plus precoce ainsi qu'a un monitorage precis de l'evolution de la maladie. Nous decrirons le cas d'une patiente presentant un tableau psychiatrique inaugural qui s'est revele etre du a une maladie de Whipple.
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