Avaliação da influência hormonal em pacientes com fraturas atribuídas a osteoporose

Objetivo Avaliar a influencia dos niveis hormonais de vitamina D, calcitonina, testosterona, estradiol e paratormonio em pacientes com fratura atribuida a osteoporose, quando comparados com pacientes jovens que tiveram fraturas decorrentes de acidente de alto impacto. Metodos Foram coletadas amostras de sangue de 30 pacientes idosos com fratura atribuida a osteoporose (T-score ≤ -2,5) (grupo com osteoporose) e 30 amostras de sangue de pacientes jovens que sofreram fraturas decorrentes de acidentes de alto impacto (grupo controle). Foram realizadas dosagem de 1,25-hidroxivitamina D (Kit Diasorin, Saluggia, Italy), calcitonina (Kit Siemens, Tarrytown, NY, USA), testosterona, estradiol e paratormonio (Kit Beckman Couter, Indianapolis, IN, United States) pela tecnica de quimiluminescencia. Os dados foram inseridos em uma planilha de dados no programa Microsoft Excel (Microsoft Corp., Redmond, WA, EUA) e analisados pelo programa de estatistica Statview. Os resultados que apresentaram distribuicao nao normal foram analisados com metodos nao parametricos. Para analise de variaveis comparando-se os dois grupos, aplicou-se o teste Mann-Whitney. Foi utilizado o teste de correlacao de Spearman para a correlacionar os niveis hormonais. Um valor-p >0.05 foi considerado significante. Todas as analises foram feitas comparando genero e grupos de pacientes com e sem osteoporose. Resultados Mulheres com osteoporose apresentam niveis significativamente menores de estradiol e vitamina D (p = 0.047 e p = 0.0275), respectivamente. Homens com osteoporose demonstraram niveis significativamente maiores de paratormonio (p = 0.0065). Nao houve diferenca significativa nos niveis de testosterona e calcitonina. Conclusao Existem diferencas hormonais entre os generos na osteoporose. Em mulheres, niveis significativamente menores de estradiol e vitamina D e, nos homens, niveis significativamente maiores de paratormonio, parecem influenciar na doenca.