Encefalomielitis aguda diseminada tras infección por el virus de la gripe A (H1N1)

Varon de 53 anos con antecedentes personales de esquizofrenia e hipertension arterial, ingresado en una residencia desde su juventud y con un deterioro cognitivo moderado. Su tratamiento habitual consistia en: clonazepam, haloperidol, carbamacepina, biperideno, risperidona, periciazina y losartan. A lo largo del ano previo a su ingreso habia presentado un mayor numero de crisis de agitacion y agresividad, los dos meses previos presentaba una importante somnolencia diurna, motivo por el que se suspendieron haloperidol y risperidona, de su tratamiento habitual. Los 5 dias previos al ingreso comenzo con fiebre de 38 C y abundantes secreciones respiratorias, motivo por el que fue derivado de nuevo a Urgencias. A su llegada a dicho servicio se objetivo tendencia al sueno, el paciente obedecia ordenes sencillas, pero no se comunicaba. Los niveles sanguineos de carbamacepina eran normales y en la analitica realizada tan solo destacaba proteina C reactiva: 4mg/dL, el resto de la bioquimica, el hemograma y la procalcitonina fueron normales. Se realizo una radiografia de torax en la que no se encontraron alteraciones y se decidio su ingreso en Medicina Interna con el