Ailevi hiperkolesterolemi hastalarında lipid aferezin lipid profili ve hs-CRP üzerine etkileri

Amac: Kardiyovaskuler hastaliklar (KVH) dunya capinda, mortalite ve morbiditenin major nedeni olma yolunda gittikce artan bir rol ustlenmektedir. Boylesine onemli bir saglik sorununda, son derece yuksek maliyetle yurutulebilen tedavi calismalarina ek olarak primer ve sekonder korunma calismalarina agirlik verilmesi geregi aciktir. Dislipidemi, koroner arter hastaligini (KAH) ongoren duzeltilebilir onemli bir risk faktordur. Dunyada alti adet LDL aferez yontemi vardir. Fakat daha once kaskad filtrasyon yonteminin inflamatuar surec uzerine etkilerini gosteren genis kapsamli bir calisma yoktur. Yontem: Hiperlipidemik hastalarda dusuk yogunluklu lipoprotein (LDL) aferez yontemi olan cift filtrasyon plazmaferezi (DFPP) ve kaskad filtrasyonunun; lipid profili ve yuksek-duyarlikli CRP (hs-CRP), uzerine etkilerinin incelenmesi amacli yapilmis olan calismamiza kardiyoloji poliklinigine basvurmus aktif enfeksiyonu olmayan 12 hiperlipidemik hasta alindi, her hastaya 6 seans olmak uzere toplam 72 seans aferez uygulandi. Bulgular: Hiperlipidemik hastalarda aferez sonrasi lipid ve hs-CRP degerleri aferez oncesine gore degerlendirildi. Aferez sonrasi degerlendirilen lipid ve hs-CRP duzeyleri aferez oncesine gore istatistiksel olarak anlamli dusuk bulundu. Sonuc: Bulgularimiz, maksimum diyet ve ilac tedavisine yanit alinamayan hiperlipidemik hastalarda lipid aferezinin; KAH tedavisinde primer ve sekonder korumada LDL kolesterol duzeyini etkin olarak dusurdugunden mortalite ve morbiditede etkili olabilecegini desteklemektedir. Ayrica azaltilan hs-CRP duzeylerinin aterosklerotik lezyon icin olumlu katki saglayacagi dusunulmustur. Hiperlipidemik hastalarda kaskad filtrasyon teknigi ile yapilan lipid aferezinin lipid duzeyi ve hs-CRP uzerindeki etkilerinin klinik sonuclari calismamiza gore son derece olumlu gibi gorunse de, daha genis kapsamli, uzun sureli ve yuksek hasta sayisi ile yapilan calismalara ihtiyac vardir.