ASSOCIAÇÃO ENTRE DISTÚRBIOS COGNITIVOS E QUALIDADE DE VIDA EM IDOSOS

2021 
Introducao: Preservacao do funcionamento cognitivo e fator crucial para manutencao da qualidade de vida e para assegurar a independencia dos idosos1-3. Tanto poder publico, quanto organizacoes privadas, engajados em um trabalho de longo prazo, devem preocupar-se em garantir qualidade de vida aos idosos, hoje mais ativos e participantes no mercado de trabalho. Desse modo, espera-se demanda maior de investimentos voltados para a promocao da saude durante o envelhecimento, em nivel multidisciplinares4. No entanto, a falta de dados adequados para identificacao da saude mental, bem como protocolos especificos para associacao com a qualidade de vida de idosos sao lacunas para investigacoes mais complexas capazes de identificar as reais necessidades desse contingente. Desse modo, o objetivo desse estudo foi associar a presenca de disturbios cognitivos com a qualidade de vida de idosos. Metodos : o estudo foi descritivo, analitico, transversal, de base domiciliar, com coleta de dados primarios e secundarios oriundo de um recorte de dissertacao. A capacidade cognitiva foi avaliada por meio do Mini Exame do estado Mental e a qualidade de vida pelo questionario World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument ( WHOQOL-OLD ). Foi aplicado o Teste T-Student para comparacao entre as medias dos idosos com e sem disturbio cognitivo. A associacao entre variaveis categoricas foi medida por meio do Teste Qui Quadrado ou Teste Exato de Fisher atraves Programas Statistical Analysis Software (SAS, version 9.0) e Statistica (versao 7.1). Comite de Etica em Pesquisa envolvendo Seres Humanos do Centro Universitario de Maringa-UNICESUMAR, aprovado sob o parecer 1.423.637/2015. Resultados : foram avaliados 180 idosos do municipio de Porto Rico, Parana. A media de idade foi de 70,82 (±7,98) anos, destes 82,22% apresentaram disturbios cognitivos e 83,88% foram classificados com qualidade de vida “Boa”, enquanto que 16,12% apesentaram qualidade de vida “Ruim”. Em todos os itens do questionario (Funcionamento sensorio; Autonomia; Atividades passadas, presentes e futuras; Participacao social; Morte e morrer; Intimidade) e tambem na qualidade de vida geral, os individuos do grupo que “Nao apresenta disturbio cognitivo” possuem media superior de pontuacao. Os dominios “Morte e morrer” e “Intimidade” apresentaram os maiores escores medios entre os idosos. As facetas “Funcionamento sensorio” e “Autonomia” apresentaram as menores medias, em ambos os grupos. Associacoes significativas (p<0,05) foram constatadas no grupo etario e situacao ocupacional, em relacao a capacidade cognitiva. Nenhum dominio da qualidade de vida foi associado as variaveis sociodemograficas e economicas na populacao avaliada. Discussao: a demencia e uma patologia que surge no fim da vida. Atualmente, considera-se que a prevencao, por meio de estilo de vida saudavel, pratica regular de atividades fisica, dieta equilibrada manutencao de uma boa qualidade de vida, desde as primeiras fases da vida, bem como, monitoramento do declinio cognitivo, manutencao de atividades cognitivas, educacao continua e cessacao de habitos nao saudaveis sao intervencoes eficazes e podem evitar o surgimento e agravamento da demencia no futuro5-6. Estudos sobre qualidade de vida que incluiram o melhor autorrelato de saude geral, bem-estar e melhor capacidade funcional associou fortemente o desempenho cognitivo preservado, em mulheres com mais de 80 anos3. Um fator relevante sobre a melhor percepcao da quaidade de vida inclui a transtornos depressivos. A depressao geriatrica tem efeitos negativos na qualidade de vida geral e na maioria dos dominios do WHOQOL-OLD, com excecao da morte e morrer, de forma significativa. Nesse sentido, nesta pesquisa, o apoio social demonstrou uma correlacao protetora significativa nas habilidades sensoriais, autonomia, atividades passadas, presentes e futuras, intimidade e qualidade de vida geral, ou seja, a qualidade de vida do idoso e afetada negativamente pela presenca de depressao, enquanto o apoio social tem efeito benefico. Conclusao : a maioria dos idosos apresenta disturbios cognitivos, porem possui boa qualidade de vida de acordo com o instrumento utilizado. Investigacoes mais profundas devem ser realizadas a fim de identificar os fatores que estao ligados ao comprometimento cognitivo do idoso e quais medidas do estilo de vida podem atenuar os efeitos negativos do processo de envelhecimento. Sugere-se o estimulo a participacao social e a pratica de atividades fisicas e cognitivas, em grupos de terapia ocupacional e da terceira idade, para manutencao da qualidade de vida e melhoria dos aspectos cognitivos, a fim de promover um envelhecimento ativo e saudavel.
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