Estimativa do número potencial de doadores cadavéricos e da disponibilidade de orgãos e tecidos para transplantes em uma capital do nordeste do Brasil

Introducao: No ano de 2002, o Estado do Maranhao teve apenas 0,9 doadores por milhao de populacao (pmp) notificados a Central de Notificacao, Captacao e Distribuicao de Orgaos Estadual (CNCDO–MA), o que certamente nao traduz o numero real de potenciais doadores cadavericos no Estado. Objetivos: Estimar o numero de potenciais doadores cadavericos, a disponibilidade anual de orgaos e tecidos para transplante, e determinar a capacidadede deteccao de potenciais doadores pela CNCDO–MA no Municipio de Sao Luis, Capital do Maranhao. Metodos: Foram analisadas todas as necropsiasrealizadas pelo Instituto Medico Legal (IML) da Capital e as notificacoes feitas a CNCDO–MA no ano de 2003. Consideraram-se potenciais doadores deorgaos e tecidos no IML todos os cadaveres com identificacao que tivessem entre 7 dias e 70 anos de idade, com obito exclusivo por traumatismo crânioencefalico (TCE), que receberam atendimento hospitalar previo em Sao Luis - MA, apresentando ainda sinais vitais, sem lesoes de orgaos toracicos ou abdominais ou evidencia de contra-indicacoes absolutas para o transplante. Resultados: Observou-se uma taxa anual de 116,9 potenciais doadores pmp/ano. O diagnostico de morte encefalica estava registrado em apenas 7,4 dos laudos medicos encaminhados ao IML, sendo que 81,5 dos potenciais doadores tiveram atendimento previo em hospitais com emergencia neurocirurgica. Estimou-se que a disponibilidade de orgaos e tecidos seria suficiente para atender a demanda anual estimada para esta Capital. Das oito notificacoes realizadas a CNCDO–MA no ano de 2003, nenhuma foi efetivada e a recusa familiar foi o motivo em (7/8) 87 dos casos. Conclusao: Em Sao Luis - MA, nao ha carencia de potenciais doadores, e sim falhas na suadeteccao e efetivacao.