Estudio experimental Aprepitant en el tratamiento de náusea y vómito inducidos por quimioterapia altamente emetogénica

INTRODUCCION: La quimioterapia altamente emetogenica puede limitar el tratamiento oncologico al punto de exponer al paciente al abandono terapeutico. El antagonista de la sustancia P de los receptores de neuroquinina (NK1) Aprepitant es de reciente uso en nuestro pais por lo que el objetivo del presente estudio fue comparar su efectividad en un grupo de pacientes. METODOS: El presente es un estudio experimental aleatorizado, de pacientes con tratamientos quimioterapicos altamente emetizante. El grupo estandar (GE) recibio Tratamiento Antiemetico Estandar (Corticoide + Inhibidor de la serotonina 5H3) mientras que el grupo experimental recibio recibio el tratamiento Antiemetico Estandar + Aprepitant. Se compararon las frecuencias de nausea y vomito en cada grupo. RESULTADOS: Ingresaron 23 pacientes al estudio. 11 en el grupo Estandar (GE) y 12 en el grupo Aprepiant (GA). La edad promedio en el GE fue de 43.8 ±4.1 anos mientras que en el GA fue de 42.7 ±4.3 (P=0.532). Durante el tiempo de hospitalizacion los pacientes presentaron nausea leve en 1 caso (9.1%) en el GE versus 7 casos (58.3 %) en el GA (P<0.001). La nausea de intensidad moderada se presento en 8 casos (72.8%) en el GE versus 5 casos (41.7%) en el GA (P<0.001). La nausea grave se presento en 2 casos (18.2 %) en el GE y en ningun caso en el GA (P<0.001). El vomito leve: se presento en 3 casos (27.3 %) del GE y 11 casos (91.7 %) del GA (P<0.001). El vomito moderado se presento en 5 casos (45.5 %) del GE y 1 caso (8.3 %) del GA (P<0.001). El vomito grave se presento 3 casos (27.3 %) del GE y cero cas en el GA (P<0.001). CONCLUSION: “Aprepitant” disminuyo la frecuencia de nausea y vomito en el grupo en el cual se utilizo conjuntamente con la terapia antiemetica estandar.