Traumatische Aneurysmen der thorakalen Aorta im Abschnitt III: Operationsrisiko, Technik, Früh- und Spätergebnisse

37 Patienten mit traumatischem Aortenaneurysma im Abschnitt III wurden einer Ausschaltung unterzogen, davon in 34 Fallen mittels „cross-clamping“ohne Bypass, in 6 Fallen nach praliminarer Subclavia-Transposition. 3 Pat. verstarben intra- bzw. postoperativ, darunter 2 im Alter von 70 bzw. 76 Jahren; 2 Pat. entwickelten eine inzwischen deutlich gebesserte Paraparese. Die Indikation zur Operation sollte nur bei alten asymptomatischen Pat. mit kardialem Risiko zuruckhaltend gestellt werden. Das cross-clamping ist aufwendigeren Verfahren uberlegen, die praliminare Subclavia-Transposition vereinfacht die proximale Anastomose und konnte zur Protektion des Ruckenmarks beitragen.