Influencia del peso al nacer sobre el inicio y progresión de la pubertad y la talla final en la pubarquia precoz

Antecedentes Las ninas con bajo peso al nacer (BPN), peso al nacimiento inferior a 1,5 desviaciones estandar de la media (SDS) presentan un mayor riesgo de pubertad adelantada y progresion rapida de la misma que puede ocasionar una talla final baja. Por otro lado, la pubarquia precoz idiopatica no parece tener efectos adversos sobre el inicio de la pubertad y/o sobre la talla final Objetivo Valorar la relacion entre el peso al nacer, el inicio y la progresion de la pubertad, y la talla final en las ninas con pubarquia precoz Metodos Estudio retrospectivo de ninas que han iniciado el desarrollo puberal y tienen el antecedente de pubarquia precoz, es decir, presencia de vello pubiano antes de los 8 anos de edad Resultados De 124 casos estudiados, 37 son BPN; 61 han presentado menarquia y 44 han finalizado el crecimiento. La pubarquia se presento a los 6,8 ± 0,8 anos; la pubertad se inicio a los 9,5 ± 0,9 anos y la menarquia a los 11,7 ± 0,9 anos (media ± DE). No hay correlacion significativa entre el peso al nacer expresado en SDS y la edad de la pubarquia, la edad osea al diagnostico de pubarquia, el inicio de la pubertad y la edad de la menarquia. Existe una correlacion positiva entre peso al nacer y talla en la pubarquia, inicio puberal, menarquia y talla final. Estos datos sugieren que en las ninas con BPN la pubertad progresa mas rapidamente. Todas las pacientes alcanzan su talla diana familiar, pero solo las de adecuado peso al nacimiento (ADPN) superan la materna Conclusiones La pubarquia precoz no parece modificar la edad de inicio ni la velocidad de progresion de la pubertad, ni la talla final en las ninas con ADPN. En cambio, en las ninas con BPN la pubarquia precoz se asocia con un curso mas rapido del desarrollo puberal y una talla final mas baja. Asi pues, las ninas con pubarquia precoz y con BPN requieren una atencion especial