Effets d’un programme de renforcement musculaire des extenseurs du rachis chez les triathlètes lombalgiques chroniques. Étude contrôlée randomisée chez 67 sportifs

Resume Introduction Plus de 10 % des triathletes souffrent de lombalgies chroniques dues principalement a un desequilibre du ratio flechisseurs/extenseurs (F/E) du rachis, par faiblesse des extenseurs. L’objectif de l’etude etait d’analyser l’evolution des douleurs lombaires apres realisation d’un programme de renforcement musculaire des extenseurs du rachis. Methodes L’etude Triath’Lomb etait un travail prospectif, controle, randomise, mene de decembre 2017 a mai 2018. Elle a inclus des triathletes masculins, âges de 18 a 65 ans, quel que soit leur niveau sportif, souffrant de douleurs lombaires chroniques. Soixante-sept sujets ont ete randomises en 2 groupes : « auto-reeducation » et « temoin ». Le groupe « auto-reeducation » devait realiser un protocole de renforcement musculaire des extenseurs du rachis 4 fois par semaine pendant 1 mois. L’evaluation isometrique etait basee sur des tests d’endurance statique : tests de Sorensen et de Ito-Shirado. Les tests isocinetiques realises sur un dynamometre Biodex System 4® ont mesure : le pic de force des extenseurs et des flechisseurs du rachis a 60°/s et 120°/s en concentrique, a 30°/s en excentrique, et les ratios F/E a 60°/s et 120°/s. Le critere de jugement principal etait l’evolution de la douleur lombaire par rapport a un groupe « temoin ». Les criteres de jugement secondaires etaient la comparaison de la force, des ratios et des tests d’endurance statique entre les 2 groupes. Resultats Soixante-deux sujets (92 %) ont termine l’etude, 33 dans le groupe « auto-reeducation », et 29 dans le groupe « temoin ». Sur une echelle de 0 a 10, l’amelioration des douleurs a ete significativement plus elevee dans le groupe « auto-reeducation » : 3,91 ± 2,88 contre 1,83 ± 2,80 dans le groupe « temoin » (p  Conclusion Un programme de renforcement musculaire des extenseurs du rachis a permis une amelioration de la douleur, de la force et de l’endurance de ces muscles chez les triathletes lombalgiques chroniques.