P311 - Forme sensitive d’un syndrome de Guillain-Barré chez une enfant de 4 ans après une gastro-entérite à adénovirus

Le syndrome de Guillain-Barre est une maladie rare, a mediation immune. Il represente la premiere cause de paralysie aigue et extensive non traumatique. Nous rapportons le cas d’une enfant de 4 ans qui a presente quelques jours apres une gastro-enterite aigue a adenovirus, un syndrome de Guillain-Barre de forme sensitive. Le tableau clinique a debute par une instabilite de la marche associee a des manifestations dysesthesiques des membres inferieurs. Puis un deficit moteur ascendant modere s’est installe de facon concomittante a l’abolition des reflexes osteotendineux. La ponction lombaire mettait en evidence une dissociation albumino-cytologique. L’EMG de detection et les PES etaient en faveur d’une polyradiculonevrite aigue a predominance sensitive. L’instauration d’un traitement par immunoglobulines intraveineuses a permis une amelioration rapide de la symptomatologie douloureuse. Le syndrome de Guillain-Barre peut survenir quelque soit l’âge. Il est precede dans 50 a 75 % des cas d’un evenement infectieux. La symptomatologie douloureuse dans les formes pediatriques survient dans 50 a 80 % des cas. L’atteinte semble de severite moindre chez l’enfant. Un mecanisme postinfectieux est le plus souvent retrouve dans cette maladie qui est de meilleur pronostic a court et long terme chez l’enfant.