Relation et dépendance dans un service de dialyse

Resume L’acte de dialyse permet de substituer un organe deficient. Ce geste technique implique un investissement lourd en personnes, en temps et en argent. Dans une societe qui valorise l’autonomie, la dialyse entraine une grande dependance. Sous cet angle, la dialyse donne une image peu enviable. Cette perte de l’autonomie est une des plaintes les plus frequentes. Cette dependance entraine de la part des patients et soignants en dialyse, une grande valorisation de la transplantation renale et explique souvent le desarroi des patients lorsque cette proposition therapeutique n’est pas possible et la perplexite des soignants si celle-ci est refusee par le patient. Cela illustre comment un concept, ici l’autonomie et la dependance, peut influencer la reaction et le vecu des personnes. La demarche qui est illustree par des vignettes propose une approche alternative qui encourage l’aspect relationnel de la dialyse. Cette demarche propose de passer du concept d’autonomie et de dependance vers un concept d’attache. Ce concept relationnel permet de changer la perception et donc le vecu dans une situation clinique.