Les papillomes de I’œsophage

Cet article decrit les caracteristiques endoscopiques, cliniques et histo-pathologiques de 33 papillomes œsophagiens diagnostiques a Lausanne entre 1973 et 1988, en les comparant aux donnees de la litterature (103 papillomes). Le papillome de l’cesophage est une lesion rare, de faible dimension, le plus souvent unique et asymptomatique, sans rapport avec le reflux gastro-œsophagien. Les potentialites malignes de la lesion sont apparemment nulles, l’evolutivite faible et la recidive inexistante apres exerese complete. Les signes histologiques d’une lesion virale, recherches par la technique des sondes biotinylees, sont peu fiables et la quantite de virus 31-33-35 decelee dans notre serie est faible. En presence d’une lesion de ce type, le role essentiel de l’endoscopiste consiste a exclure la forme rare d’un carcinome « precoce » de type papillaire grâce a une coloration vitale et une biopsie-exerese selective. L’impact clinique du papillome œsophagien sur la carcinogenese epidermoide est nulle en Occident, etant donne la rarete de la lesion.