Valor diagnóstico de la Técnica de Sedimentación Espontánea en Tubo en el diagnóstico de coccidias intestinales: Isospora (Cystoisospora) belli y Cyclospora cayetanensis en pacientes de Lima, Perú.

Antecedentes: La Tecnica de Sedimentacion espontanea en Tubo (TSET) es de aplicacion sencilla, confiable y de bajo costo, pero no se cuenta con informacion suficiente sobre su eficacia en el diagnostico de coccidias intestinales que seria de gran utilidad sobre todo en paises en desarrollo. Objetivo : Evaluar la capacidad discriminativa diagnostica de la TSET en el diagnostico de las coccidias intestinales Cystoisospora belli y Cyclospora cayetanensis . Materiales y metodos : Se evaluaron los resultados de las muestras de pacientes que acudieron al Laboratorio de Parasitologia del Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt” (IMT-AvH) entre enero de 2004 a diciembre de 2006. Las muestras de heces fueron procesadas por los metodos de TSET y la coloracion de Kinyoun modificado (KM). Diseno de estudio: Estudio retrospectivo (serie de casos).  Medidas de resultado principal: sensibilidad y especificidad de la TSET en base al gold estandar KM.  Concordancia entre las pruebas TSET y KM con el estadistico Kappa.  Resultados : Se obtuvo un total de 1278 resultados de muestras fecales recolectados entre 2004 y 2006 a las cuales se les aplico los dos metodos. De 1278 resultados, la TSET en el diagnostico de C. belli tuvo una sensibilidad de 27,4%, especificidad de 100% y para C. cayetanensis una sensibilidad de 66% y especificidad de 100%.  El nivel de concordancia entre la TSET y KM para C. belli fue moderado y para C. cayetanensis fue bueno. (Kappa = 0.4048 y para Kappa = 0.7958, respectivamente, P<0.001).  Conclusiones : La TSET es altamente especifica pero muy poco sensible para el diagnostico de coccidias intestinales. La sensibilidad y la concordancia es ligeramente mejor para C. cayetanensis en comparacion a C. belli .   Palabras clave : diagnostico, Cystoisospora belli , Cyclospora cayetanensis , tecnica de sedimentacion espontanea en tubo.