Encefalopatia mioclonica pós-anoxica (sindrome de Lance-Adams): registro de seis casos

Sao estudados seis pacientes, cinco do sexo feminino e um dos masculino, os quais, apos terem sofrido periodos variaveis de hipoxia cerebral provocada ou por parada cardio-respiratoria (cinco casos) ou por comprometimento pulmonar agudo, apresentaram alteracoes dos niveis de consciencia, que variaram de obnubilacao ao coma. Horas apos, tiveram crises convulsivas generalizadas do tipo tonico clonica. A medida que vieram recuperando a consciencia, desenvolveram abalos mioclonicos generalizados, de grande intensidade. Assim ficou caracterizada a encefalopatia mioclonica pos-anoxica que em homenagem aos autores que a descreveram, em 1963, e denominada tambem de sindrome de Lance-Adams. Cinco enfermos foram submetidos a exame eletrencefalografico, cujos tracados, em alguns, mostraram potenciais tipicos de mioclonias e, em outros, caracteristicas de comprometimento ceberal difuso por anoxia. Em um dos pacientes foi feito exame eletromiografico e em outros dois, tomografia cerebral por computador que revelou, em um deles, pronunciado alargamento das cisuras silvianas na base, especialmente a direita que justifica o quadro demencial apresentado por tal paciente. A analise bioquimica do liquido cefalorraquidiano feito em cinco casos, nao apresentou alteracoes.