Polysomnographic evaluation of uninfected babies born to human immunodeficiency virus type 1 positive mothers

Introduccion: el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) es un retrovirus linfotropico y neurotropico. Esta caracteristica genera alteraciones inmunologicas y neurologicas particularmente en ninos. Durante el periodo neonatal la maduracion del sistema nervioso central ocurre rapidamente, y su alteracion puede perturbar diferentes aspectos del desarrollo tales como el ciclo sueno-vigilia. Objetivo: evaluar la organizacion del sueno y el patron electroencefalografico y respiratorio en recien nacidos VIH-1 negativos hijos de madres VIH-1 positivas. Metodos: se les hizo polisomnografia a 22 infantes. Se calculo la maduracion electroencefalografica usando el numero de ondas delta en sueno REM y NREM, la duracion del intervalo interespigas y la sincronia interhemisferica. Se analizo la arquitectura del sueno con base en el porcentaje de sueno REM, NREM y sueno transicional con relacion al tiempo total de sueno. Resultados: la diferencia entre la edad electroencefalografica y la edad concepcional calculada fue menor de dos semanas. El rango del porcentaje de sueno REM y NREM fue 39-64 y 30-58 y la media fue de 52,5 y 36,5, respectivamente. La concordancia en los recien nacidos con alto porcentaje de sueno transicional fue menor comparada con la de los neonatos con menor porcentaje de sueno transicional (p menor 0,05). Discusion: a pesar de la exposicion intrauterina al VIH-1 y a los antirretrovirales, no se evidenciaron cambios significativos en la maduracion electroencefalografica. La disminucion de la concordancia en neonatos con alto porcentaje de sueno transicional podria sugerir una alteracion en el proceso de maduracion, pero este aspecto en particular no es suficiente para considerar que la exposicion intrauterina al VIH-1 y a los antirretrovirales afecta toda la arquitectura del sueno. Estudios posteriores deberian aclarar si la disminucion entre la concordancia, el comportamiento y el porcentaje de sueno NREM es duplicable.